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Lewerglobal 是经授权的 GeoBlue®️ 保险代理机构。有关保费及承保范围的更多详情（包括免责条款、任何减额或限制，以及保单续保的条款），请咨询您的保险代理人或致函本公司。请注意，这些保险计划不符合《平价医疗法案》（ACA）的要求。LG-0321-F1-01

套餐对比

计划选项	标准	F-1	F-1 增强版
承保年度限额	$500,000	$500,000	$500,000
每种疾病/伤害的赔付限额	$300,000	$300,000	$300,000
每次受伤或患病自付额	$100	0 美元或 100 美元	0 美元或 100 美元
共同保险（网络内/网络外）	100%/80%，最高$5,000	100%/80%，最高$5,000	100%/80%，最高$5,000
预防性保健（免疫接种与年度体检）	不包括	最高100美元	最高250美元
新冠肺炎相关报道	与其他疾病一样对待	与其他疾病一样对待	与其他疾病一样对待
精神及神经系统疾病的门诊治疗	每天50美元；上限为500美元	每天50美元；上限为1,000美元	每天50美元；上限为1,000美元
精神及神经系统疾病的住院治疗	最高 10,000 美元	最高 10,000 美元	最高 10,000 美元

既往病史	12个月的等待期	12个月的等待期	12个月的等待期
医院急诊室受伤	100%/80%	100%/80%	100%/80%
医院急诊室的疾病	100%，若就诊未导致住院，则需扣除250美元的免赔额	100%，若就诊未导致住院，则需扣除250美元的免赔额	100%，若就诊未导致住院，则需扣除250美元的免赔额
因参加校际比赛而产生的医疗治疗，校内体育、休闲体育及俱乐部体育	每次受伤5,000美元	每次受伤5,000美元	每次受伤10,000美元
紧急医疗后送	最高500,000美元	最高500,000美元	最高500,000美元
遗体遣返	最高50,000美元	最高50,000美元	最高50,000美元
紧急重聚	最高50,000美元	最高50,000美元	最高50,000美元
政治性撤离与遣返	最高 10,000 美元	最高 10,000 美元	最高 10,000 美元
处方住院患者	扣除免赔额后为100%	扣除免赔额后为100%	扣除免赔额后为100%
处方门诊	50%	50%	50%
物理治疗	100%，每日限购1件	100%，每日限购1件	100%，每日限购1件
产妇和新生儿护理	不在承保范围内	不在承保范围内	不在承保范围内
意外身故及伤残	$25,000	$25,000	$25,000
因外伤导致的健康、天然牙齿需要修复	$500	$500	$500
个人责任（对第三方的伤害或损害）	扣除100美元免赔额后，最高可获10,000美元赔付	扣除100美元免赔额后，最高可获10,000美元赔付	扣除100美元免赔额后，最高可获10,000美元赔付
网络	UnitedHealthCare	UnitedHealthCare	UnitedHealthCare

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